اقتباسات من كتاب حواديت الباطنة العامة

أدوار السخونية: جزء من الحماية إنك تحافظ على نفسك دفيان ‏ ‫‏جت السخونية: لابد من التبريد، خلاص ما ينفعش كلام أهلنا (اتغطي واعرق تقوم زي الفل) ‏ ‫‏البروتوكول البريطاني NICE guidelines في علاج الحرارة في الطواريء أكتر من ٣٩ جزء من العلاج المريض يستحمى قبل إعطاء خافض للحرارة

صبغة الباريوم baruim swallow لو في شك في التشخيص ‏ ‫‏أو بندأ العلاج بدواء النيتريت اللي موجود في السوق باسم Dinitra ‏ ‫‏الدواء دا مرخي للعضلات اللاإرادية فنلاقي اطباء القلب بيستخدموه في حالات ضيق الشريان التاجي ومنها الذبحة علشان يرخوا العضلات.

التحليل واللي كان اسمه تركيز مخزون الحديد Transferritin saturation ‏ ‫‏و النتيجة جات بتركيز ٦١٪ واللي بتؤكد تشخيص ال Hemochromatosis ‏ ‫‏ترسب الحديد في الانسجة غير انه بيعمل ضعف في الانتصاب بيبوظ المفاصل ويتعب القلب ويعمل تليف في الكبد.

POEMS syndrome هو أحد أمراض سرطانات الدم فتم تحويل الحالة لأحد متخصصي سرطانات الدم لبدأ العلاج بإحدي العلاجات الكيماوية الميلفالان أو الثاليدومايد ‏

وجهاز السكر جايب الرقم HI ودا معناه إن السكر اعلى من ٦٠٠. ‏

‫‏علامات ارتفاع السكر الشديد واضحة وغيبوبة لزوجة الدم Hyperosmolar coma بدأت بانخفاض وعي السيدة وهي نايمة معظم اليوم. ‏

‫‏

العلاج بهرمون التيستوستيرون بيعالج كل مشاكل متلازمة الكالمان لكنه بيمنع الخلفة. ‏

‫‏لكن العلاج بهرمون ال GnTRH بيحل كل مشاكل الحالة وبيقدر ينجب طبيعي جدًا. ‏

التهاب مرارة بدون حصوات وعامل أعراض: علاج بالأدوية ومش ال Bilichole ولا الRwachol . ‏

‫‏٢- التهاب مرارة + حصوات + أعراض: إزالة المرارة بالجراحة. ‏

‫‏٣-حصوات بالمرارة بدون أعراض (اكتشفناها صدفة بالسونار) ممكن تتساب لو المريض معندهوش سكر.

‫‏دمتم سالمين وبعيدين عن خرافات طب العالم الثالث. ‏

‫‏القاعدة: كرونا فيروس تنفسي علاجه هو مساندة المريض لغاية ما يعدّي الدور بتاعه،مش بهدلته بأدوية كل دول العالم اثبتت عدم فعاليتها. ‏

من الحاجات الغريبة في الطب ف مصر انهم عملوا تحليل ال CRP دليل على كرونا: ‏

‫‏الCRP أو C-reactive protein هو تحليل بيقيس حجم المشكلة "الالتهابات" زيه زي سرعة الترسيب ESR . ‏

‫‏بيدونا رقم بنقول الالتهابات اللي موجودة شدتها كذا. ‏

البروتين الحيواني والنباتي بعد ما يُمتص والجسم يستفاد بيه بيخرج في صورة فضلات املاح اليوريا، والخضروات بتخرج في صورة أملاح الأوكساليت، والألبان بتخرج في صورة أملاح الفوسفات. ‏

ورم القواتم الكاذب. ‏

‫‏كأن في ورم بيفرز هرمون الادرينالين، ولكن لأن دي اول مرة يرتفع الضغط بنفترض سبب حميد.

ألم شديد بالبطن ممكن ييجي في غير نوبات الصداع ‏ ‫‏و ال Vestibular migrane نوبات حادة من الدوار اطول من دوار الاذن الداخلية في فترة نوباته ‏ ‫‏و hemiplegic migraine واللي بيعمل شلل نصفي مؤقت ساعة النوبات شبه الجلطة .

ال SSRI كمضاد اكتئاب مش فعال جدا في علاج اضطراب الشخصية الحدية الا انه آمن لو المصابة قررت تنتحر بابتلاع كمية كبيرة منه فرصة انها تتلحق تتعدي ال ٩٠٪ ‏ ‫‏قالت لي انها مش بتنتحر بابتلاع الاقراص وعندها طرق تانية

لكن الأمر ميسلمش.

‫‏التشخيص هنا Primary biliary hepatitis ‏

‫‏التهاب اوعية الكبد الصفراوية الداخلية الأولي. ‏

‫‏بدأنا علاج بال cholysteramine اللي بيعالج الهرش بسبب العصارة الصفراء الزائدة ‏

‫‏وب ursodeoxycholic acid اللي بيقلل احتمالية تليف الكبد

‫‏طلبنا رنين على الدماغ MRI brain including base of the skull وطلعت كلكيعة صغيرة عند قاعدة الجمجمةضاغطة على الأعصاب اسمها ganglioma (ودي ورم حميد أحيانًا بيفرز هرمون الادرينالين). ‏

الحقيقي اختبار الحساسية صادق فعلًا بس مع البنسلين طويل المفعول اما باقي الحقن الاختبار ممكن يبقا سلبي وبرضه يحصل صدمة تحسسية تحتاج للعناية المركزة بسرعة. ‏

كلمة الباطنة: معناها الخفية أو الداخلية.بمعني:

‫‏أمراض الضغط والسكر والقلب باطنة. ‏

‫‏أمراض الغدد الصماء باطنة. ‏

‫‏أمراض العصبية ولك إن تتخيل إن الأمراض النفسية جزء من الباطنة. ‏

‫‏أمراض المفاصل (بدون إصابات) باطنة. ‏