أصحاب الشخصية النرجسية الخبيثة قد يكونون مصابين أيضًا باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وهو اضطراب يتسم أصحابه بالقسوة والسخط وعدم احترام الآخرين، متلاعبون قد يستخدمون أي وسيلة للوصول لأهدافهم كالسحر والغش والتلاعب، لا تخيفهم العواقب ولا يردعهم أي شيء عن تحقيق رغباتهم ولا يشعرون بندم أو ذنب.